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Quorum quenching: l’inibizione del quorum sensing

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Le due patologie che rappresentano la primaria competenza clinica dell'odontoiatra sono la carie e la malattia parodontale. Esse sono accomunate dal fatto di essere condizioni a carattere multifattoriale che vanno a colpire un substrato favorevole in un soggetto predisposto. Uno degli aspetti fondamentali del complesso multifattoriale delle due patologie è rappresentato dal ruolo del microbiota: all'interno del cavo orale – che di per sé ospita fisiologicamente un ecosistema molto articolato – non si assiste alla progressione classica della malattia da microrganismo patogeno, ma si osserva qualcosa di maggiormente complesso. Alcune specie microbiche orali, infatti, hanno la capacità di organizzarsi in un biofilm, ovvero una struttura in cui le diverse specie si stratificano in base ai rispettivi bisogni e meccanismi metabolici, trovando protezione all'interno di una matrice da essi stessi prodotta.

La placca dentale costituisce un modello per una formazione che interessa diversi spazi corporei e numerosi processi biologici. Il fatto che la formazione del biofilm risponda a una sequenza ordinata di fasi, in cui alcune specie batteriche fanno da apripista alle altre, suggerisce la presenza di precisi meccanismi di coordinamento. In effetti, è stato dimostrato il fatto che i batteri siano in grado di comunicare attraverso una segnalazione di tipo chimico, in grado di regolare l'espressione genica in base alla numerosità e alle esigenze di popolazione. Questo processo, denominato quorum sensing, sovraintende anche ad alcuni meccanismi di patogenicità e virulenza. Sono stati in realtà classificati almeno 3 modelli di quorum sensing, uno proprio dei batteri gram-negativi (LuxI/LuxR), uno dei gram-positivi (AHL) e uno comune a entrambe le classi (Al-2). A quest'ultimo meccanismo di autoinduzione sembrano rispondere alcuni parodontopatogeni fondamentali (Fusobacterium, Prevotella e P. gingivalis).

Un'efficace rimozione meccanica della placca costituisce ad oggi una misura preventiva e terapeutica di fondamentale importanza, alla poltrona e ancora di più nell'igiene domiciliare.

Dall'altra parte, comprendere i meccanismi di formazione e di mantenimento del film batterico induce a percorrere anche una via di tipo biochimico-farmacologico, nella fattispecie attraverso l'inibizione del quorum sensing. Tale metodica, detta quorum quenching, raccoglie in realtà diverse metodiche, tra cui la degradazione enzimatica delle molecole segnale e l'arresto della formazione o della ricezione del segnale chimico. Ciò è attuabile con l'uso di inibitori enzimatici diretti oppure di molecole in grado di competere con i messaggeri chimici, mimandoli.

Se in passato venivano studiate molecole in grado di disgregare direttamente il biofilm – è il caso ad esempio dell'N-acetilcisteina, mucolitico di uso comune – oggi la ricerca si sta orientando maggiormente sul blocco di raffinati meccanismi biochimici e ha già individuato una serie ampia di molecole promettenti.

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Un focus chiarificatore sulla sedazione in odontoiatria

Molte procedure odontoiatriche possono essere eseguite con la sola anestesia locale, tuttavia, a volte, può essere utile associare all’anestesia locale la somministrazione di farmaci per ottenere ansiolisi: in questi casi, la sedazione deve essere praticata in modo adeguato alle circostanze, così da soddisfare le esigenze del paziente, quelle dell’operatore, nonché la sicurezza complessiva della procedura.

In questa intervista, Luigi Paglia, direttore del Dipartimento di Odontoiatria materno-infantile dell’Istituto Stomatologico Italiano di Milano, autore (insieme a Gianmaria Paolillo, Angela Galeotti, Nicola Pirozzi, Gianmaria Fabrizio Ferrazzano e Domenico Tripodi), dell’aggiornamento monografico “La sedazione in odontoiatria: definizione e raccomandazioni all’uso clinico della sedazione endovenosa” (pubblicato sul numero di marzo de Il Dentista Moderno), spiega perché gli autori di questa pubblicazione si sono voluti concentrare sulla tecnica sedativa endovenosa in odontoiatria, argomento dove purtroppo, ancora oggi, regna molta confusione.

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IDS, tutti pronti per la biennale di Colonia

Mancano ormai pochi giorni all’apertura della 37a edizione di IDS, la fiera internazionale più importante del settore dentale, in programma a Colonia, dal 21 al 25 marzo 2017. Per cinque lunghi giorni gli stakeholder del settore dentale (odontoiatri, odontotecnici e aziende specializzate) potranno raccogliere informazioni di prima mano su novità, sviluppi e trend del comparto che in questi ultimi anni ha visto crescere in modo rilevante l’apporto tecnologico all’esercizio dell’odontoiatria.

Le novità del settore

«IDS Colonia assomiglia in qualche modo ai Giochi Olimpici», ha detto Martin Rickert, amministratore delegato di VDDI, l’Associazione dell’industria dentale tedesca, intervenuto a Colonia alla conferenza stampa IDS dello scorso dicembre, «perché come gli atleti olimpici e paraolimpici si preparano per anni con grande dedizione per dare il meglio di sé, così anche le aziende del settore dentale si organizzano per partecipare ogni due anni a questo importante evento, dove si concentrano le novità e i trend del settore».

In questa edizione, i visitatori potranno apprezzare le ultime novità nell’ambito della cosiddetta odontoiatria digitale, sia sul fronte diagnostico sia su quello terapeutico, quindi per esempio vedere gli strumenti impiegati in implantologia per realizzare un backward planning, quel processo che, partendo dall’esito desiderato, consente di risalire a ritroso fino a definire le posizioni degli impianti e altri dettagli dell’intervento chirurgico. Grande attenzione sarà riservata dunque alla guided surgery, ma anche alla guided bone regeneration che consente di realizzare blocchi ossei su misura così da accrescere le possibilità di successo nell’ambito dei rialzi di seno mascellare e dei trapianti ossei.

I riflettori saranno puntati anche sull’ortodonzia: con i modelli ortodontici virtuali, infatti, oggi non solo si possono affrontare quesiti diagnostici, ma anche progettare apparecchi ortodontici fissi e mobili, per alcuni la vera sfida della tecnica digitale.

Poi, non mancheranno le stampanti 3D, con le loro evoluzioni che riguardano sia gli ambiti di applicazione (presto sarà possibile realizzare anche strumenti su misura, per esempio per uso endodontico), sia quello dei nuovi materiali che consentono di raggiungere risultati estetici sempre più raffinati.

Con quale spirito avvicinarsi all’innovazione

Marco Landi

È quanto abbiamo chiesto a Marco Landi, presidente del Ced, il Consiglio dei dentisti europei, anch’egli intervenuto alla conferenza stampa di presentazione di IDS. «Con quale spirito dovrebbero avvicinarsi i dentisti alle novità del settore dentale? Con lo spirito di chi cerca di innovarsi per il bene del paziente», dice Landi, «e non per soddisfare esigenze commerciali o promozionali del proprio studio odontoiatrico: anche perché, se aumentano i costi, seppur in rapporto a una maggiore qualità, ma diminuisce la capacità di accesso alle cure dei pazienti, questo non è un bene dal punto di vista generale della salute».

C’è poi un altro problema di fondo, denuncia il presidente del Ced. «La legislazione europea», spiega Landi, «non sta correndo tanto quanto il progresso e l’innovazione, e questo ha generato un gap che oltretutto sta crescendo. Così, per esempio, con l’avvento dei sistemi Cad-Cam e della delocalizzazione di alcune fasi della produzione, non sempre è possibile risalire con certezza al produttore e avere la giusta garanzia sulla qualità del prodotto. Per non parlare dei problemi generati dai cosiddetti “big data”, ossia i problemi sulla sicurezza dei dati riguardanti lo stato di salute dei pazienti, dati che spesso transitano da un operatore a diversi altri, ma che attraversano anche i confini del Paese di appartenenza del paziente».

Per tutte queste ragioni, l’odontoiatra ha una responsabilità importante nei confronti del paziente, oggi più che mai. «Ecco perché l’utilizzo delle nuove tecnologie andrebbe valutato con attenzione», suggerisce Landi, «ma anche mediato dal dentista che per operare correttamente dovrebbe però essere supportato da una legislazione chiara e al passo con i tempi». Ed è proprio su questi temi che il Ced dovrà misurarsi nel prossimo futuro, come ha fatto sino a oggi su altre questioni, per garantire sicurezza ai pazienti, ma anche tranquillità agli odontoiatri.

I numeri di IDS

Alla 37a edizione di IDS (in programma dal 21 al 25 marzo 2017, a Colonia), hanno aderito oltre 2mila aziende, di cui 70% estere: sono attesi oltre 2400 espositori, provenienti da 60 Paesi, nonché 150mila visitatori. Le rappresentanze estere più nutrite arriveranno da Italia, USA, Corea del Sud, Svizzera, Francia, Gran Bretagna e Cina.

Pierluigi Altea

 

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AIO contro ddl Concorrenza: porta aperta alle società odontoiatriche

congresso aio fiorile pubblicità ingannevole in odontoiatria

Il testo del disegno di legge Concorrenza, con le sue novità, ha riscontrato l’approvazione della categoria odontoiatri, grazie al fatto di aver sancito l’impossibili­tà per i colleghi di assumere più di una direzione sani­taria. Sono stati però riscontrati dei punti sui quali si è acceso un intenso dibattito. Nell'articolo 57 comma 1, ad esempio, si legge che "L'esercizio dell'attività odonto­iatrica è consentito esclusivamente a so­ggetti in possesso dei titoli abilitanti di cui alla legge 24 luglio 1985, n. 40­9, ovvero a società operanti nel settore odontoiatrico in cui il direttore sanit­ario sia iscritto al­l'albo degli odontoi­atri”. L’ambiguità sta nel fatto che, secondo quanto scritto, l'at­tività odontoiatrica sarebbe consentita a una società, quindi non a una persona fisica, bensì giuridica. Queste stesse parole sono inoltre in contrasto con i principi enunciati recentemente dal Ministero dello Sviluppo Economico in materia di società in ambito odontoiatr­ico.

AIO ha espresso le proprie perplessità a riguardo, augurandosi che si tratti di una semplice svista,  da correggere duran­te l’iter di approva­zione in Aula. L’Associazione propone inoltre la seguente modifica dell’articolo: "L'esercizio dell'­attività odontoiatri­ca è consentito escl­usivamente a soggetti in possesso dei ti­toli abilitanti di cui alla legge 24 lug­lio 1985, n. 409".

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Materiali di utilizzo in odontoiatria estetica

DM_il dentista moderno_ Materiali di utilizzo in odontoiatria estetica

Dal punto di vista commerciale, ma anche per quanto riguarda il background scientifico alla base, i prodotti più impiegati nella lip augmentation sono senza dubbio filler biologici riassorbibili. Nella maggior parte dei casi, si tratta di prodotti a base di acido ialuronico. Questo materiale ha oramai acquisito larghissimo impiego nella chirurgia estetica e anche nella cosmesi. Dal punto di vista biochimico, si tratta di una macromolecola contenente una quantità di sequenze disaccaridiche (formate da residui di acido glucuronico e N-acetilglucosammina) e classificato come glucosaminoglicano (GAG). È un componente fondamentale delle matrici extracellulari e le sue caratteristiche di mantenitore del volume derivano dallo spiccato carattere igroscopico, ovvero dalla capacità di richiamare acqua. Commercialmente, la maggior parte dei prodotti contiene acido ialuronico di sintesi batterica (detto anche Non-Animal Stabilized Hyaluronic Acid NASHA). È disponibile un'ampia varietà di prodotti, che permettono risultati giudicati soddisfacenti e ripetibili, con tempi di riassorbimento attestabili intorno a 8-12 mesi.

Un'alternativa che sta acquisendo ampio interesse negli ultimi anni è l'utilizzo di tessuti autologhi come riempitivi. Per quanto il concetto non sia assolutamente una novità, sono stati recentemente sviluppati nuovi protocolli, con l'intento di rendere meno invasivo il prelievo e semplificare la preparazione dell'innesto. In questo senso, merita una menzione la tecnica del lipofilling. Essa prevede il prelievo tramite specifiche siringhe a pressione ridotta di tessuto adiposo, che viene successivamente sottoposto a centrifugazione. Tale processo permette l'isolamento delle cellule vitali del tessuto, con particolare attenzione alla quota di cellule staminali multipotenti.

Da ultimo va citato il caso dei prodotti contenenti fosfati di calcio, se non altro perché fanno uso di molecole ben note agli odontoiatri. Uno di questi, infatti, è un gel contenente una quota del 30% di microsfere di idroissiapatite. Per quanto si tratti di un prodotto sicuro e completamente riassorbibile, non è indicato all'uso a livello delle labbra, perché in questo sito si è assistito, invece del normale processo di riassorbimento e sostituzione, alla formazione di noduli in una considerevole percentuale di casi.

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Parte del dibattito attualmente in corso riguardo l'impiego di filler labiali da parte di diversi specialisti ruota attorno alla definizione delle competenze. Questa variabile è legata anche alla gestione delle complicanze: è pertanto doveroso elencare le principali fra le complicanze che possono essere legate trattamento, anche in relazione ai diversi materiali.

Il manifestarsi di gonfiore ed eritema è una complicanza che ci si può attendere nel postoperatorio (in particolare, nei 3-15 giorni successivi) di qualsiasi tecnica iniettiva, seppure con tassi di insorgenza diversi. Va in ogni caso prospettata al paziente.

Per quanto riguarda il sanguinamento, nel lipofilling si tratta di una complicanza (più intraoperatoria che postoperatoria) che può residuare in forma di ecchimosi, le quali si riassorbono solitamente in tempi brevi.

I filler contenenti acido ialuronico sono inoltre soggetti a tassi molto bassi, se non quasi nulli, in termini di reazioni allergiche e infezioni.

 

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Sprechi in Sanità: 2 euro su 10 mal spesi

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24,73 miliardi di euro. È quanto sprecato nel corso del 2015, il 22% della spesa totale. Uno spreco inaccettabile, che rischia di “portare il sistema sanitario a sgretolarsi senza vedere garantito il diritto alla salute dei cittadini". Questo è quanto annunciato dal presidente della Fondazione GIMBE, Nino Cartabellotta, a Bologna, durante la XII Conferenza nazionale GIMBE.

La colpa va data soprattutto agli interventi sanitari inefficaci o inappropriati (7,42 mld), alle frodi frodi e agli abusi (5 mld), ad acquisti a costi eccessivi (3,21), ad un inadeguato coordinamento dell'assistenza ha poi (2,97 mld) e infine alla burocrazia amministrativa (2,72 mld).

«Il rapporto Ocse del gennaio 2017 ha confermato che in sanità 2 euro su 10 vengono sprecati. Le responsabilità ricadono su tutti gli stakeholders che devono impegnarsi a recuperarli», dichiara Cartabellotta. «Non esiste alcun piano occulto di smantellamento del Servizio Sanitario Nazionale, ma nemmeno un programma esplicito per difendere un modello equo e universalistico di sanità pubblica da conseguire nelle future generazioni».

Occorre, conclude Cartabellotta, un intervento «strategico: le risorse che possono essere recuperate tramite finanziamento pubblico e spesa privata sono nettamente minori rispetto a quelle che si possono recuperare dalla riduzione degli sprechi».

 

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Dentsply Sirona: come fissare nuovi standard grazie a soluzioni integrate destinate a rendere l’odontoiatria migliore, più sicura e più rapida

La fusione di DENTSPLY e Sirona, avvenuta nel 2016, ha unito due aziende che da oltre 100 anni offrono tecnologie e prodotti innovativi per lo studio odontoiatrico e il laboratorio. In occasione dell’IDS 2017, Dentsply Sirona dimostrerà come tale unione finalizzata a creare soluzioni end-to-end integrate (gamma completa di prodotti) abbia permesso di fissare nuovi standard nell’odontoiatria moderna.

Bensheim/Salisburgo, 9 febbraio 2017.  La combinazione intelligente ed efficace di workflow integrati, prodotti odontoiatrici e fasi di lavoro nello studio odontoiatrico e in laboratorio caratterizzano l’odontoiatria moderna. Come primo produttore al mondo di soluzioni odontoiatriche, Dentsply Sirona è in grado di proseguire sulla strada dello sviluppo di innovazioni che consentono a dentisti ed odontotecnici di offrire ai propri pazienti trattamenti odontoiatrici migliori, più sicuri e più veloci.
“Noi puntiamo a rivedere completamente i vari processi del trattamento odontoiatrico, dalla diagnosi all’assistenza ai pazienti, e ad offrire in alternativa soluzioni integrate”, ha affermato Markus Böhringer, Group Vice President per la Germania, il Benelux e la Scandinavia. “Operiamo a stretto contatto con i nostri rivenditori e con dentisti e odontotecnici, per far sì che i pazienti possano trarre il massimo vantaggio dalle innovazioni utilizzate nello studio odontoiatrico e in laboratorio.”
Confluenza dei processi in un unico flusso di lavoro
Grazie a Dentsply Sirona, gli utilizzatori possono sperimentare già oggi i vantaggi derivanti dalla confluenza dei prodotti in un’unica procedura di trattamento pianificabile e predicibile, introducendoli nel loro flusso di lavoro. Ciò risulta particolarmente evidente nel settore dell’endodonzia, in cui il connubio tra prodotti innovativi, come il software 3D Endo, e apparecchi Orthophos 3D (sistemi radiologici Dentsply Sirona) consente al dentista di programmare un trattamento endodontico in modo digitale con la massima sicurezza.
La possibilità di ridurre il volume di Orthophos SL fino a 5 x 5,5 cm, unita alla modalità HD, permette di ottenere immagini radiologiche ottimali per indicazioni endodontiche. I file che saranno utilizzati nella terapia possono quindi essere visualizzati direttamente all’interno del software 3D Endo.
Con WaveOne Gold Glider, Dentsply Sirona è in grado di offrire anche un file a movimento reciprocante che ottimizza la preparazione del canale radicolare. Le nuove leghe in metallo utilizzate per i file e i nuovi materiali di riempimento di Dentsply Sirona Endodontics contribuiscono inoltre a raggiungere eccellenti risultati nel trattamento canalare. La procedura di trattamento è ulteriormente semplificata grazie alla funzione Endo integrata nel riunito, il che garantisce ulteriore comfort al dentista e al paziente.
Per un trattamento finale ottimale dei denti sottoposti a cura canalare, Dentsply Sirona offre soluzioni di restauro complete con prodotti innovativi perfettamente coordinati tra loro, tra i quali possiamo citare il sistema di matrici sezionali Palodent V3, l’adesivo universale Prime&Bond active, il composito fluido SDR e il composito universale ceram.x. La combinazione di tali prodotti convince grazie al perfetto adattamento alle tecniche dell’utilizzatore e alle esigenze del trattamento.
Sicurezza nelle analisi, aumento della fiducia
L’implantologia integrata è un ulteriore esempio della competenza tecnica di Dentsply Sirona, che nessun’altra azienda è in grado di offrire nella stessa forma. Tale concetto abbraccia tutte le fasi dell’implantologia dentale e le riunisce in un unico processo integrato. Si parte da una diagnosi sicura tramite radiografia 3D, seguita dall’acquisizione di un’impronta digitale con CEREC. Entrambi i dati confluiscono in un software di pianificazione implantare (GALILEOS Implants, mySIMPLANT). Ciò consente di adattare perfettamente il posizionamento degli impianti alle condizioni anatomiche e alla riabilitazione protesica che si intende raggiungere. Per quanto riguarda gli impianti stessi, è disponibile un’ampia scelta di sistemi implantari di Dentsply Sirona Implants di comprovata efficacia e documentati scientificamente (AstraTech, Xive e Ankylos). Il processo completo di scansione, pianificazione, inserimento e trattamento restaurativo è intuitivo e supportato dalla logica. Il trattamento protesico finale può essere effettuato in modo digitale in laboratorio con Atlantis o direttamente sulla poltrona del riunito tramite CEREC (CAD/CAM Dentsply Sirona).
Grazie alla fusione di DENTSPLY e Sirona, per lo stesso sistema CEREC è disponibile una gamma ancora più ampia di materiali per il restauro e la sua cementazione provenienti da un’unica fonte. Ciò consente ai dentisti di sottoporre un numero ancora maggiore di pazienti, con differenti indicazioni ed esigenze particolari, a un restauro in ceramica integrale in un’unica seduta e, quindi, di sfruttare al meglio il sistema CEREC. Sia per l’ossido di zirconio CEREC che per Celtra DUO sono disponibili da unica fonte tutti i componenti necessari per ottenere un perfetto workflow: i blocchetti Celtra DUO, lo spray CEREC SpeedGlaze e il nuovo cemento universale Calibra.
Anche le due applicazioni SICAT all’interno della Suite SICAT offrono una soluzione integrata. Il software SICAT Function unisce le informazioni diagnostiche dei pazienti risultanti dalle radiografie 3D a un Jaw Motion Tracker (SICAT JMT+) e all’acquisizione di un’impronta ottica (CEREC) per il trattamento della disfunzione cranio-mandibolare (CMD)
Dentsply Sirona è inoltre l’unico produttore sul mercato a offrire un’ulteriore soluzione integrata: SICAT Air. Dietro a questo nome si nasconde la prima soluzione 3D che non solo consente la visualizzazione e l’analisi volumetrica delle vie aeree superiori, ma è anche un valido ausilio nella pianificazione di una terapia con un bite. Grazie alla combinazione tra TVD e dati digitali delle superfici della mascella superiore e inferiore, SICAT Air offre la possibilità di ordinare presso SICAT una guida di protrusione interamente digitale per il trattamento dell’apnea ostruttiva nel sonno. Con i suddetti workflow Dentsply Sirona detta nuovi standard nell’analisi della funzionalità e delle vie respiratorie.
Trattamenti live presso gli stand fieristici
Durante l’IDS le attuali innovazioni concernenti il sistema CEREC verranno presentate ogni giorno in 20 dimostrazioni live. Nei due padiglioni (10.2. e 11.2) si terranno dimostrazioni live che daranno un’idea molto chiara di come si possa integrare la realizzazione chairside di restauri nel flusso di lavoro di uno studio odontoiatrico. I visitatori avranno inoltre la possibilità di incontrare esperti CEREC e operatori del settore. Il sistema integrato CEREC offre diverse possibilità di collegare tra loro le procedure di trattamento. In tal modo le innovazioni presentate all’IDS – comprese quelle di Dentsply Sirona Implants e Dentsply Sirona Restorative – potranno essere sperimentate dal vivo nel loro insieme. Dentsply Sirona Prosthetics si dimostra ancora una volta un partner competente per l’odontotecnico e presenterà all’IDS prodotti e processi innovativi per il laboratorio.
Il concept dello stand rispecchia l’approccio integrativo
Dentsply Sirona sarà presente all’IDS con due padiglioni: nel padiglione 10.2 i visitatori potranno ammirare in particolare nuove tecnologie e attrezzature per lo studio odontoiatrico, nonché soluzioni cliniche – una tipologia di prodotto che i dentisti conoscono e apprezzano soprattutto dall’azienda Sirona del passato. La nuova generazione di riuniti è alla base di ogni studio odontoiatrico che, ai fini di un trattamento ottimale, punti su fattori chiave quali un design ergonomico moderno, materiali pregiati e strumenti di altissima qualità. Presso lo stand di Dentsply Sirona Treatment Centers verranno inoltre presentate in modo particolare le nuove tendenze per l’allestimento dello studio odontoiatrico come ambiente di lavoro e abitativo.
Nel padiglione 11.2 i visitatori avranno la possibilità di ammirare tutti i prodotti dell’azienda DENTSPLY del passato e i workflow integrati in ambito endodontico e implantologico. Le singole divisioni saranno disposte nello stand in modo adeguato. Inoltre, la divisione Prosthetics (DeguDent) sarà situata in prossimità delle soluzioni CAD/CAM inLab, presentate per la prima volta nel padiglione 11.2. Gli odontotecnici potranno seguire l’intero workflow digitale e convincersi dal vivo della qualità dei materiali Dentsply Sirona e della loro lavorazione nelle unità di fresatura e molaggio inLab. Un altro tema di massima importanza è l’implantologia: ai lati della divisione Dentsply Sirona Implants saranno disposti stand informativi riguardanti le divisioni Sistemi radiologici e CAD/CAM. Il concetto di implantologia integrata potrà così essere compreso dal vivo. La divisione Dentsply Sirona Endodontics (ex DENTSPLY Maillefer e TULSA DENTAL SPECIALTIES) sarà circondata da prodotti delle divisioni Strumenti, Prevenzione e Sistemi radiologici, a cui si aggiungeranno nelle immediate vicinanze i materiali della divisione Restorative (DENTSPLY DeTrey) – ciò renderà evidente l’interazione dei prodotti delle singole divisioni nello studio.
Trattamento odontoiatrico ottimale – per un miglioramento duraturo della salute orale
“L’unione tra tecnologie digitali e prodotti innovativi in grado di creare soluzioni coordinate non è fine a se stessa”, ha sottolineato Böhringer. “Riteniamo che sia la via giusta da percorrere per rendere l’odontoiatria migliore, più rapida e sicura. L’obiettivo è di supportare i nostri clienti di studi odontoiatrici e laboratori nell’applicazione delle innovazioni ai fini di un trattamento odontoiatrico ottimale e nel miglioramento duraturo della salute orale dei pazienti. Ciò è a vantaggio di tutti i partecipanti – oggi e in futuro.”
Dentsply Sirona alla IDS: Padiglioni 10.2 e 11.2

A PROPOSITO DI DENTSPLY SIRONA
Dentsply Sirona è il primo produttore al mondo di tecnologie e strumenti odontoiatrici professionali con 130 anni di storia in innovazione e servizi al settore dentale e ai pazienti di tutto il mondo. Dentsply Sirona sviluppa, produce e vende un’ampia varietà di soluzioni, tra cui strumenti odontoiatrici, prodotti per la salute dentale e altri dispositivi medici di consumo in un portafoglio ben fornito di grandi marchi internazionali. Sotto il nome di The Dental Solutions Company, Dentsply Sirona crea soluzioni innovative, di altissima qualità e performanti con l’obiettivo di modernizzare l’assistenza al paziente e dare vita ad un’odontoiatria migliore, più sicura e più rapida. Il quartier generale principale di Dentsply Sirona si trova a York, in Pennsylvania (USA), mentre la sede internazionale è a Salisburgo, in Austria. L’azienda è quotata alla borsa statunitense NASDAQ con la sigla XRAY. Visita il sito www.dentsplysirona.com<http://www.dentsplysirona.com/> per saperne di più su Dentsply Sirona e i suoi prodotti.

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Guttaperca termoplasticizzata e condensazione termomeccanica

DM_il dentista moderno_ Guttaperca termoplasticizzata e condensazione termomeccanica

Storicamente, la guttaperca trova impiego nel filling dei canali radicolari come materiale a freddo. Un gran numero di professionisti si è avvicinato alla disciplina attraverso la classica tecnica della condensazione laterale. In realtà, Schilder introdusse già nel 1967 il concetto della condensazione verticale: per motivi tecnici, dovettero trascorrere diversi anni prima che questo diventasse uno standard operativo, ma l'aspetto fondamentale da considerare riguarda l'applicazione della guttaperca calda. La guttaperca fredda, infatti, è priva di capacità di flusso e presenta un grado ridotto di deformabilità plastica. Tramite la condensazione laterale si ottiene perciò un fascio di coni con delle microspaziature interposte, come ben evidenziato attraverso studi di microscopia. Il difetto sarebbe teoricamente limitabile andando ad effettuare la compattazione in prossimità dell'apice, ovvero nel tratto considerato maggiormente delicato.

Al contrario, aumentando la temperatura della guttaperca, questa assume forma termoplastica ed è in grado di sigillare più facilmente gli spazi endodontici sagomati e detersi. Uno dei problemi che possono derivare riguarda il controllo del materiale, con la possibilità di estrusione ed overfilling. È pertanto raccomandabile per il professionista conoscere tutte le sistematiche disponibili, ragionando così su quelle che maggiormente si adattano alla propria manualità.

Per fornire una sorta di classificazione, si può distinguere concettualmente fra i sistemi che inseriscono direttamente nel canale guttaperca calda (cfr. Obtura e Thermafil) e quelli che prevedono l'inserimento di coni di guttaperca che poi vengono riscaldati.

A questa seconda categoria appartiene in primo luogo la stessa tecnica di Schilder, oggi meglio nota nella forma derivata detta “onda continua di condensazione”.

Nel 1980 McSpadden introdusse un concetto del tutto differente: i coni venivano riscaldati tramite l'uso di specifici compattatori montati su contrangolo a bassa velocità, in grado di imprimere contemporaneamente una spinta in direzione apicale e verso le pareti laterali. La sistematica più diffusa di condensazione termomeccanica è commercializzata da Dentsply-Maillefer con il nome di Gutta Condensor. I condensatori in acciaio presentano un design invertito rispetto a un H-file e sono disponibili nelle misure 25 – 30 – 35 – 40 – 45 – 50 per 21 – 25 mm di lunghezza. La casa ne consiglia l'utilizzo alla velocità di 8000 rpm.

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Dalla tecnica di base sono derivate la metodica GPS II, che impiega una guttaperca particolarmente morbida e bassofondente, e la cosiddetta tecnica ibrida di Tagger.

Alcuni Autori hanno messo in discussione le sistematiche termomeccanice, ritenendole potenzialmente lesive delle strutture parodontali, a causa delle elevate temperature raggiunte. Ne è stato pertanto suggerito l'uso per il backfilling canalare dopo otturazione del terzo apicale tramite la comune tecnica verticale a caldo (tecnica mista).

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Legge Gelli: le principali novità in campo di responsabilità professionale

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Il 28 febbraio è stata approvata dalla Camera dei Deputati la cosiddetta Legge Gelli, la quale attuerà una vera e propria riforma in campo di sicurezza delle cure e di responsabilità professionale.

Primo, importante cambiamento è il fatto che da oggi non sarà più il medico a dover dimostrare di aver agito correttamente in caso di contenzioso, ma sarà il paziente a dover dimostrare la colpa del sanitario ritenuto responsabile; inoltre, il termine per far valere il diritto al risarcimento scende da dieci a cinque anni.  Si introduce un “doppio binario” di responsabilità: contrattuale a carico delle strutture sanitarie (pubbliche e private) e dei liberi professionisti ed extracontrattuale per l’esercente la professione sanitaria che svolge la propria attività nell'ambito di una struttura sanitaria .

Per quanto riguarda la responsabilità colposa per morte o lesioni personali in ambito sanitario, il medico sarà esente da responsabilità penale nel momento in cui avrà rispettando tutte le linee guida disciplinate dall’art. 5.

Diventa obbligatorio eseguire un tentativo di conciliazione prima di intraprendere una qualsiasi azione legale, ma, si legge nel comma 3 dell’art. 8 , “Ove la conciliazione non riesca o il procedimento non si concluda entro il termine perentorio di sei mesi dal deposito del ricorso, la domanda diviene procedibile e gli effetti della domanda sono salvi se, entro novanta giorni dal deposito della relazione o dalla scadenza del termine perentorio, è depositato, presso il giudice che ha trattato il procedimento di cui al comma 1, il ricorso di cui all’articolo 702-bis del codice di procedura civile”

La necessità di realizzare una nuova legge a tutela dei medici è scaturita dall’abuso di denunce rivolte ai sanitari che si è verificato negli ultimi anni, rendendo difficile e costosa la difesa di quesi ultimi. Allo stesso tempo, la Legge Gelli sta già dividendo l’opinione pubblica tra chi la interpreta come un salvagente per i medici, che finalmente non verranno soffocati da uno spropositato numero di contenziosi, e chi invece ritiene sia una legge che va a sfavore del cittadino, il quale andrà incontro ad un maggio numero di ostacoli per veder riconosciuto il danno subito.

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Il trattamento della dentina in restaurativa indiretta

Il trattamento della dentina in restaurativa indiretta scelta colore odontoiatria restaurativa

La preparazione di un elemento dentario in previsione di un restauro protesico può facilitare l'esposizione di porzioni di tessuto dentinale. L'avvento delle metodiche adesive, da una parte, e, dall'altra, la maggiore accessibilità delle tecnologie CAD-CAM ha favorito uno sviluppo delle tecniche protesiche ed anche di ricostruzioni intermedie classicamente identificate come intarsistica. È più corretto dunque riferirsi in maniera generica al complesso dei restauri adesivi indiretti.

La dentina esposta può essere più facilmente soggetta a colonizzazione batterica e ad episodi di ipersensibilità postoperatoria. Il posizionamento di una soluzione di tipo provvisorio rappresenta, naturalmente, il primo accorgimento protettivo. Accanto a questa, ormai da diversi anni, alcuni Autori suggeriscono il trattamento dei tubuli esposti con un adesivo, procedura questa detta sigillatura immediata della dentina. Oltre alla protezione dai fattori irritativi, gli Autori sostengono che la procedura comporti altri vantaggi, quale ad esempio il rafforzamento del legame definitivo. Gli stessi osservano anche come la dentina appena trattata sia un substrato ideale per l'adesione.

La procedura non sembra raccomandata nei casi in cui la preparazione dello strato di dentina sia estremamente contenuta. Questo anche perché, in tali casi, il pur ridotto spessore rappresentato dal pretrattamento potrebbe condizionare il risultato. È il caso, ad esempio, della preparazione di faccette in materiale ceramico. A tale riguardo, viene consigliato in ogni caso di raccogliere l'impronta di precisione dopo la polimerizzazione dell'adesivo.

Va ribadito il fatto che la metodica sia rivolta in maniera specifica alla dentina, ragion per cui non ha senso trattare lo smalto prematuramente. A tal proposito, alcuni protocolli suggeriscono di eseguire una rapidissima mordenzatura (2-3 secondi) con il solo fine di distinguere i due tessuti dopo asciugatura. Subito dopo, si esegue la mordenzatura vera e propria. Per quanto riguarda il tipo di adesivo, le tipologie total-etch, indifferentemente a 2 o 3 passaggi, sembrerebbero essere preferite; in realtà, sono disponibili anche studi che indicano come valide le sistematiche self-etch. Alcuni sottolineano piuttosto come sia da preferire l'uso di un adesivo riempito, sia perché permette la formazione di un velo più uniforme sul substrato dentinale, sia perché previene maggiormente il rischio di re-esposizione durante la cementazione definitiva.

Nella successiva fase di provvisorizzazione, viene solitamente consigliato l'uso di cementi provvisori a base resinosa, soprattutto nella realizzazione di intarsi e faccette. Da ultimo, in vista della cementazione definitiva, gli Autori consigliano un minimo irruvidimento meccanico a livello delle superfici sigillate, per poi proseguire appunto con la tecnica adesiva prevista.

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L’odontoiatria (e la medicina) ai tempi di Dott. Google

Luigi Paglia

Sempre più spesso i nostri pazienti cercano in rete, sul web, informazioni utili a chiarire i mali di cui sono afflitti. Motori di ricerca, come Google, offrono infatti spiegazioni e soluzioni a qualsiasi problema clinico. Così i pazienti finiscono per citare dati e fonti trovate in internet, ipotizzando perfino terapie apprese confrontandosi con la rete. Di fronte a queste forme di autodiagnosi e di autoterapia, l’atteggiamento diffuso tra medici e odontoiatri è di una malcelata insofferenza.
Tuttavia, in un mondo in pieno cambiamento, dell’informazione globale, della connessione permanente e dell’open source, mi chiedo: qual è l’atteggiamento più corretto nei confronti di questi pazienti? È possibile che medico e paziente possano continuare a interagire positivamente anche in condizioni teoricamente difficili, come quelle tipiche dei nostri giorni di enpowerment dilagante, dove quotidianamente sono rovesciate addosso ai nostri pazienti migliaia d’informazioni?
Penso che il nostro compito, come medici e odontoiatri, debba essere quello di verificare le fonti e discutere con i nostri pazienti il razionale di determinate scelte, non di giudicare con sufficienza chi cerca in buona fede di fare qualcosa di positivo per la propria salute.
Perché limitare dunque le informazioni e non collaborare invece con i nostri pazienti? Non è detto, infatti, che il medico o l’odontoiatra debbano o possano sapere tutto: hanno però gli strumenti per distinguere ciò che è ciarlataneria da ciò che può avere basi scientifiche. Insomma, dovremmo fare in modo che non si ripetano casi come quello di Andrew Wakefield, il medico inglese, radiato dall’Ordine, che sosteneva un legame inesistente tra vaccini e autismo, tanto da esser giunto a condizionare in un senso gravemente errato l’opinione pubblica.
Con i nostri media e con il nostro esempio dovremmo invece far capire in cosa consista e come funzioni davvero il metodo scientifico. Dovremmo impegnarci per diffondere l’idea che il metodo scientifico non affonda la sua credibilità nel metodo democratico della maggioranza (o del maggior numero di like) che vince... No, purtroppo il metodo scientifico non è democratico ed è fondato sul principio che le ipotesi devono essere verificate attraverso il metodo sperimentale, l’unico in grado di fornire risultati incontrovertibili. Questo dovremmo spiegare ai nostri pazienti, non prima però di aver applicato per bene il metodo scientifico anche noi, nella pratica clinica, se non altro per essere credibili!

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Frattura condilare e anchilosi dell’articolazione temporo-mandibolare

Frattura condilare anchilosi atm elettromiografia di superficie gnatologia bruxismo_disturbi temporo-mandibolari

La diagnosi e il trattamento del paziente disfunzionale rientrano sempre di più nella pratica clinica routinaria dell'odontoiatra, in primo luogo grazie all'aumentata accessibilità – in termini di utilizzo, ma anche economici – acquisita da alcuni strumenti diagnostici (ad esempio le sistematiche elettromiografiche e kinesiologiche). In più, nel tempo si è presa consapevolezza del fatto che la gnatologia comprenda una serie di condizioni moderatamente gravi che vengono riconosciute dall'odontoiatra e trattate tramite piccoli interventi sull'occlusione (bite e ortotici, coronoplastica e altro).

Lo gnatologo, d'altra parte, può trovarsi ad affrontare quadri clinici molto più complessi, condividendo il processo diagnostico con altri specialisti, come ad esempio il chirurgo maxillo-facciale, l'ortopedico e il reumatologo. Va osservato come in molti casi tali condizioni interessino soggetti giovani. Anche la terapia gnatologica può inserirsi in un contesto più ampio (non si parla necessariamente di terapia risolutiva): può ad esempio accompagnare il paziente all'intervento chirurgico e durante la fase riabilitativa.

Una condizione particolarmente grave, in questo senso, è senza dubbio l'anchilosi dell'articolazione temporo-mandibolare. La più comune condizione predisponente è quella dell'evento traumatico, in particolare la frattura condilare, ed è nel periodo intorno ai 10 anni che questa tende a condizionare maggiormente la crescita. Dal punto di vista eziopatogenetico, anche se molto deve ancora essere chiarito, in linea di massima sembra che il processo di riparazione della frattura vada ad alterare lo schema di crescita del condilo, con degenerazione fibrosa o formazione di vero e proprio tessuto osseo.

Clinicamente, si osserva una progressiva riduzione dell'escursione mandibolare più che un blocco improvviso.

Di fronte a un ragionevole sospetto clinico, è legittimo considerare l'indagine attraverso l'esecuzione di esami radiografici di secondo livello. Nell'immagine TC, il ponte osseo si evidenzia comunemente sul versante laterale del condilo. Il tessuto riparativo presenta di solito un aspetto più spiccatamente corticale. Si può osservare una importante alterazione morfologica dei capi articolari, con il condilo allargato e il temporale ispessito in corrispondenza della fossa.

Dal punto di vista della prevenzione, risulta in primo luogo fondamentale intercettare i casi maggiormente a rischio, non solo per quanto deriva dalla gravità del trauma (la frattura in sé viene ridotta in diversi modi), ma anche a seconda dell'età del paziente, contenendo poi eventi collaterali, quali ad esempio la dislocazione del disco articolare.

Per quanto riguarda il trattamento vero e proprio della patologia, questo prevede comunemente un approccio di tipo chirurgico, e sono disponibili a riguardo diversi modelli di intervento percorribili. È consigliabile pertanto considerarli tutti in relazione al singolo paziente: artroplastica d'interposizione, osteodistrazione e ricostruzione dell'ATM.

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Successo per il convegno Andi Roma

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Sabato 25 febbraio 2017 si è svolto il congresso "Leadership al femminile in sanità: da riserva a risorsa”. Una manifestazione patrocinata dal Comune di Roma Capitale, ANDI Nazionale, Fondazione ANDI Onlus, ANDI Young, Siocmf, Enpam e Omceo Roma.
La proposta dell'evento è stata del Presidente ANDI Roma Sabrina Santaniello ed ha affrontato temi che coinvolgono tutti i dentisti e i medici odontoiatri.
Al centro dell’evento iniziative e progetti dal grande risvolto sociale che puntano alla riqualificazione e alla rivalutazione della figura del medico-odontoiatra e alla costruzione di un modello di sanità che non riguardi solo la salute, ma anche tutte le politiche di sostegno, informazione ed educazione verso la cittadinanza.
Il Congresso ha ottenuto grande partecipazione suscitando notevole interesse nella platea che vede presenti tre le autorità: Brunello Pollifrone Presidente Cao Roma, Giampiero Malagnino Vicepresidente vicario Enpam, Massimo Gaggero Vicepresidente ANDI Nazionale e  Nicola Esposito Segretario generale ANDI Nazionale.

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Amelogenesi imperfetta e difetti nella formazione di smalto e dentina

DM_il dentista moderno_ Amelogenesi imperfetta e difetti nella formazione di smalto e dentina

Il termine “amelogenesi imperfetta” definisce un complesso sindromico comprendente una serie di condizioni cliniche, che possono essere riunite sia per ciò che riguarda l'eziopatogenesi sia per quanto concerne le manifestazioni cliniche. Si tratta infatti di un quadro a base genetica, potenzialmente ereditario, che si esprime nello sviluppo aberrante di derivati ectodermici, segnatamente dello smalto. Questo può apparire ipoplasico, ipomineralizzato, immaturo in generale; la patologia è annoverata anche tra le possibili cause di discromia pre-eruttiva. È comprensibile pertanto come la diagnosi precoce costituisca una delle misure principali di management clinico.

Classificazione dell'amelogenesi imperfetta

La prima classificazione della condizione risale 1946 e si distingue tra le condizioni di ipoplasia e ipomineralizzazioni. È stata successivamente aggiornata a più riprese: Wiktop a fine anni '80 arrivò a stabilire un totale di 4 classi principali, ulteriormente divise in sottocategorie.

tipo I: forme ipoplastiche. 6 sottocategorie su base clinica e di trasmissione genetica

tipo II: ipomaturazione

tipo III: ipocalcificazione, distinta su base genetica

tipo IV: ipoplasia e ipomaturazione associate a taudontismo.

Il tipo I raccoglie tutta la casistica il cui lo smalto si presenta con un accentuato grado di ruvidità, con l'aggiunta della condizione di agenesia dello stesso smalto, a trasmissione autosomica recessiva (IG). Rispetto al tipo I, che conserva una più intensa radiopacità ma diverso spessore, lo smalto tipo II risulta solitamente più difficile da distinguere radiograficamente dalla dentina.

Video updated on Youtube by Dr Simon Chard

Accanto all'amelogenesi imperfetta, è stata riconosciuta una sindrome del tutto analoga, che prevede tuttavia un difetto nella maturazione di derivati mesenchimali, che nel dente sono rappresentati dalla dentina. Si parla pertanto di dentinogenesi imperfetta come di una condizione non infrequente, che prevede un non completo differenziamento degli odontoblasti. La descrizione della patologia risalente al 1973 fornisce anche una forma di classificazione (tipo I, II e III). Il tipo I costituisce sicuramente la forma più comune. Le corone risultano traslucenti e anche lo strato di smalto appare assottigliato e tende ad usurarsi più rapidamente, lasciando più facilmente scoperta proprio la dentina. Sono tendenzialmente coinvolte anche le radici (più corte) e gli spazi pulpari. La condizione interessa sia la dentizione decidua che quella permanente, ma è solitamente la prima ad essere maggiormente colpita.

Una volta accertata la diagnosi, si imposterà un piano di trattamento. Da un lato, abbiamo una serie di condizioni che possono predisporre a lesioni da usura o carie. Dall'altra parte, si consideri che le forme cliniche non sono tutte ugualmente gravi, tanto che in alcuni casi è l'aspetto estetico quello che maggiormente interessa al paziente. Un ultimo aspetto fondamentale è il fatto che la condizione interessi per definizione pazienti molto giovani, ragione per la quale, negli ultimi anni, accanto alle tecniche restaurative più indaginose vengono considerate anche metodiche minimamente invasive, che assicurino un risultato accettabile e permettano di reintervenire facilmente in un secondo momento, se necessario.

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Cerimonia di consegna del Premio Listerine 2016

PremioListerine2016
Nella foto da sinistra: dott.ssa Rossana Curione, J&J; dott.ssa Serena Rufini; dott. Gianluca Campus; prof. Alberto De Biase.

Si è svolta a Trieste sabato 18 febbraio la cerimonia di consegna del Premio Listerine 2016 che ha premiato, anche per quest’anno, per l’undicesimo anno consecutivo, le due migliori tesi di laurea in Igiene Dentale aventi come tema l’“Igiene orale”. La cerimonia si è svolta nel corso di una giornata di approfondimento scientifico, organizzato dalla Commissione dei Corsi di Studio in Igiene Dentale con il prezioso contributo del gruppo di lavoro del CSID dell’Università degli Studi di Trieste, ospite della giornata.

In apertura dei lavori si è unito ai saluti della professoressa Vanessa Nicolin, coordinatore del CSID dell’Università degli Studi di Trieste, il professor Mario Giannoni, Presidente della Commissione Nazionale dei CSID. A seguire hanno portato il loro saluto il professor Roberto Di Lenarda, Direttore del Dipartimento di Scienze Mediche, Chirurgiche e della Salute e Direttore della Clinica Odontoiatrica e Stomatologica dell’Ospedale Maggiore di Trieste e il dottor Diego Paschina, Presidente dell'albo Odontoiatri Ordine dei Medici Chirurghi della provincia di Trieste.

Il Premio è stato consegnato dal dottor Gianluca Campus, Professional Marketing Manager di Johnson & Johnson. Un ringraziamento particolare, oltre che all’azienda per il costante impegno nel sostenere l’iniziativa, è stato rivolto al professor Pier Luigi Foglio Bonda presidente della Commissione di valutazione composta dalla dott.ssa Costanza Frattini, dal dottor Mario Migliario, dal dottor Alberto Aureli e dalla prof.ssa Gianna Maria Nardi, per il rigoroso lavoro svolto in fase di lettura e analisi delle tesi candidate. Anche in occasione di questa edizione del Premio è stato sottolineato l’impegno delle sedi universitarie e dei laureati per la qualità delle tesi.

In seguito sono state presentate le due tesi: “Valutazione comparativa delle superfici radicolari trattate con strumentazione manuale, meccanica e combinata: analisi morfologica e rugosimetrica”, realizzata presso la sede della Sapienza Università di Roma e risultata la prima classificata, relazionata dalla dottoressa Serena Rufini, accompagnata dal relatore prof. Alberto De Biase, e la tesi “Correlazione tra tensione superficiale pH e flow rate salivari in una coorte di soggetti sani”, realizzata presso l’Università del Piemonte Orientale, seconda classificata, presentata dal relatore prof. Pier Luigi Foglio Bonda, poiché la dottoressa Eleonora Laguini non è potuta intervenire per motivi famigliari.

Nel corso dell’esposizione è stato possibile apprezzare l’elevato livello sia dell’insegnamento sia dell’attività di ricerca portata avanti dagli atenei italiani e come sia importante in tal senso il sostegno delle aziende quando, come in questo caso, agiscono nel rispetto della piena autonomia dei singoli atenei.

In chiusura dei lavori, il professor Foglio Bonda, confermato presidente della commissione di valutazione del Premio Listerine 2017, ha annunciato la prossima pubblicazione del bando della nuova edizione.

L’appuntamento per la cerimonia di premiazione del Premio Listerine 2017 è stato fissato per sabato 17 febbraio 2018 a Roma.

In concomitanza con la cerimonia di premiazione si è tenuto il corso gratuito “L’appropriatezza dei percorsi diagnostici e terapeutici in igiene dentale: come l’evidenza scientifica si traduce in pratica clinica”, accreditato ECM per igienisti, odontoiatri, medici di medicina generale e maxillo facciale. All’evento, reso possibile grazie al contributo non condizionato di Johnson & Johnson, sono state presentate le relazioni: La paziente in gravidanza: ruolo dell’igienista dentale, prof. Mario Giannoni (L’Aquila); Saliva: dalla ricerca alla clinica, prof. Pier Luigi Foglio Bonda e dott.ssa Katiuscia Brilli (Novara); Confini della diagnosi clinica e strumentale per l’igienista dentale, prof. Luca Levrini e Dott.ssa Michela Rossini (Varese); Microbiota antagonista: nuove strategie per la prevenzione della carie e delle gengiviti, prof.ssa Alessandra Majorana (Brescia); L’evidenza scientifica a supporto della scelta del dentifricio, dott.ssa Francesca Baccini (Rovereto); Lo stress come fattore di rischio della malattia parodontale, dott.ssa. Marinella Marigo (Trieste); Albero decisionale nel percorso terapeutico: come utilizzare ed interpretare la cartella padodontale, dott.ssa Maria Giulia Lorenzon, prof. Lorenzo Bevilacqua, prof. Daniele Angerame, dott.ssa Costanza Frattini (Trieste); Nuovi anticoagulanti orali: inquadramento generale e risvolti clinici, dott. Federico Berton, dott. Gaetano Castronovo, dott.ssa Fulvia Costantinides, prof.ssa Vanessa Nicolin (Trieste).

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Fiorile: invito a firmare la petizione contro la pubblicità ingannevole in odontoiatria

congresso aio fiorile pubblicità ingannevole in odontoiatria

Fausto Fiorile, Presidente AIO, ha scritto in questi giorni agli odontoiatri, invitandoli ad appoggiare la petizione contro la pubblicità ingannevole, lanciata sul sito change.org da Gilberto Triestino, appoggiata anche dalla Commissione Albo Odontoiatri nazionale e dal Movimento Consumatori.

«È importante che la sottoscrizione si diffonda in modo capillare - si legge nella lettera - tra i colleghi, pazienti, familiari, amici, conoscenti, ma soprattutto tra la gente comune e tra gli opinion leader. Solo così, raccogliendo adesioni tra i cittadini comuni, i numeri potranno avere un peso politico importante!»

Fiorile sottolinea come sia importante muoversi prontamente contro queste pubblicità, che risultano «spregiudicate, imbarazzanti per gli Odontoiatri e per chiunque operi in buona fede nel Sistema Salute, contro le quali il Cittadino non è difeso: si propongono costi inferiori ai necessari standard di qualità, si generano illusioni sulle cure e sui vantaggi economici, si inducono bisogni di cura inesistenti per giustificare prestazioni inutili o addirittura dannose.»

AIO si sta inoltre mobilitando per organizzare un’azione comune, affiancata da CAO e dal Presidente Giuseppe Renzo, che possa dar maggior peso alla voce degli odontoiatri.

Qui potete leggere la petizione lanciata da Triestino, attualmente sostenuta da più di 9600 persone.

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