Microinfiltrazione di due sistemi adesivi in denti umani e bovini
Influence of human and bovine substrate on the microleakage of two adhesive systems
Guará Brusaca Almeida K, Guará Brusaca Almeida Scheibe K, Figuerêdo Oliveira AE, Coêlho Alves CM, Costa JF. J Appl Oral Sci 2009;17(2):92-6.
Da questo studio emerge che i sistemi adesivi self-etching (automordenzanti) dimostrano un’infiltrazione significativamente maggiore se paragonati ai sistemi adesivi non self-etching su tessuto sia umano sia bovino. Non si evidenziano invece differenze statisticamente significative nel meccanismo di adesione su un tessuto umano o bovino.
In questo studio sono stati considerati otto premolari umani estratti per motivi ortodontici e sedici incisivi bovini conservati in soluzione fisiologica a 8 °C. Sulle superfici buccali e linguali dei denti umani e solo buccali dei denti bovini sono state disegnate delle cavità di V classe rettangolari con margini in smalto di 4 mm di larghezza, 2 mm di altezza e 2 mm di profondità. I denti umani e bovini sono stati assegnati in modo random a uno dei quattro gruppi. Due sono stati i sistemi adesivi utilizzati in questo studio: Prime & Bond 2.1 (Dentsply Ind. e Com. Ltda, Petrópolis, RJ, Brazil) sistema adesivo a due step (mordenzatura, risciacquo e applicazione di primer e adesivo in un’unica soluzione) e Adhese (Ivoclar/Vivadent, AG, Germany) sistema adesivo automordenzante a due step. I gruppi considerati nello studio sono stati quattro di otto cavità ciascuno:
G1 – Prime & Bond 2.1 (Dentsply)/denti umani;
G2 – Adhese (Ivoclar/Vivadent)/denti umani;
G3 – Prime & Bond 2.1 (Dentsply)/denti bovini;
G4 – Adhese (Ivoclar/Vivadent)/denti bovini.
Le cavità sono state riempite con un composito microibrido (Fillmagic) e, dopo le fasi di rifinitura e lucidatura, i denti sono stati sottoposti alla fase di termociclaggio (500 cicli di 1 min di immersione in acqua a 55 ± 2 °C e 5 ± 2 °C). La microinfiltrazione è stata valutata con uno stereomicroscopio a 25 ingrandimenti e i valori registrati con un punteggio a quattro livelli (tabelle 1-3). In tutti i campioni analizzati nello studio è stata rilevata infiltrazione. Gli adesivi self etching hanno mostrato una maggior microinfiltrazione rispetto all’adesivo non self etching su entrambi i tessuti (umano: p = 0,0001 e bovino: p = 0,0031).
Consiglio clinico
Il clinico deve tenere in considerazione che tutti i sistemi adesivi sono soggetti a microinfiltrazione e che particolare attenzione va rivolta verso quelli automordenzanti. Per ridurre l’infiltrazione e la carie secondaria a distanza è bene preferire adesivi non self etching.
