Il diabete di tipo 2 è un fattore di rischio per la parodontite e provoca un ampio spettro di manifestazioni orali che comprendono xerostomia, scialosi, carie, infezioni funginee, alterazione del gusto, oltre a diminuire la resistenza alle infezioni e ritardare la guarigione delle ferite. La saliva è un fluido orale essenziale che gioca un ruolo cruciale nel mantenimento dell’omeostasi del cavo orale. La saliva è importante per la lubrificazione, la digestione, la masticazione, il gusto, la parola, la deglutizione e ha un’azione antibatterica. Sono stati inclusi nello studio 100 pazienti diabetici frequentanti il Dipartimento di Diabetologia a Chennai, in India.
Il gruppo di controllo, invece, è costituito da cinquanta non diabetici di pari età del Dipartimento di Patologia orale e maxillofacciale, del Ragas Dental College, che si sono rivolti alla struttura per un trattamento dentale di routine come profilassi orale e restauri. I livelli random di glicemia a digiuno ed emoglobina glicosilata sono stati usati per determinare lo stato diabetico degli individui. La saliva non stimolata è stata raccolta utilizzando la tecnica “Spit”. La saliva stimolata, invece, è stata raccolta utilizzando l’acido citrico al 2%. La quantità di saliva stimolata e saliva non stimolata è stata raccolta per ogni paziente (USFR e SSFR) ed espressa in mil/min.
La Xerostomia è stata valutata utilizzando un questionario composto da 19 domande:
1. Spesso la sua bocca è secca? Sì/No
2. Sorseggia liquidi per aiutare la deglutizione? Sì/No
3. Si alza di notte a bere l’acqua? Sì/No
4. La bocca è asciutta mentre mangia? Sì/No
5. La sua bocca è sempre asciutta? Sì/No
6. Ha difficoltà mentre mangia? Sì/No
7. Mangia ghiaccioli? Sì/No
8. Ha difficoltà a deglutire certi cibi? Sì / No
9. La pelle del suo viso è secca? Sì/No
10. E gli occhi? Sì/No
11. Le sue labbra sono secche? Sì/No
12. L’interno del naso è secco? Sì/No
13. Ha bruciore alle gengive? Sì/No
14. Ha una sensazione di bruciore sulla lingua? Sì/No
15. Avverte prurito sulla lingua?Sì/No
16. Avverte prurito sulle gengive? Sì/No
17. Avverte bruciore in bocca? Sì/No
18. Il gusto è alterato? Sì/No
19. Sente dolore alle mascelle mentre mangia? Sì/No
Dai risultati di questo studio si evince che la quantità di flusso salivare sia stimolato che non stimolato è notevolmente inferiore nei pazienti diabetici rispetto a quella dei non diabetici e la differenza è statisticamente significativa (p = 0.000).
I pazienti affetti da diabete mellitico di tipo 2 quindi risultano avere una buona probabilità di sviluppare xerostomia.
Salivary Output in Type 2 Diabetic Patients
Oral and Maxillofacial Pathology Journal, January-June 2014;5(1):413-417
