L'aumento del numero di pazienti adulti che cercano un trattamento ortodontico ha portato ad un incremento di opzioni in merito agli apparecchi ortodontici estetici: apparecchi linguali, attacchi in ceramica, allineatori trasparenti e archi estetici rivestiti sono attualmente disponibili, con i loro vantaggi e svantaggi. Tra questi, gli apparecchi linguali offrono i migliori vantaggi estetici finali, essendo poco appariscenti e in grado di eseguire movimenti dentali ortodontici simili ai tradizionali bracket labiali.
Nonostante il progresso delle tecniche linguali e la crescente domanda di apparecchi ortodontici estetici, recenti studi riportano che il 15% degli studi ortodontici degli Stati Uniti utilizza apparecchi linguali, un calo significativo rispetto al 35% nel 2015.
Tuttavia, i fattori che influenzano i medici a scegliere o a rinunciare a questa modalità di trattamento negli Stati Uniti, non sono stati studiati.
Pertanto, lo scopo di questo studio di indagine era identificare:
- Il livello di soddisfazione per i casi trattati con ortodonzia linguale
- I fattori che influenzano la decisione del medico di utilizzarla o meno
- In caso di mancato utilizzo, l’intenzione di utilizzare apparecchi linguali nelle loro pratiche future
Per questa ricerca, è stato sviluppato un questionario di indagine tramite la piattaforma online Qualtrics. Il link al sondaggio e una lettera di presentazione dello studio sono stati distribuiti tramite e-mail a 2.220 membri attivi dell' American Association Of Orthodontics (AAO).
Sono state registrate 85 risposte.
Circa il 25% degli ortodontisti che hanno partecipato a questo sondaggio ha riferito di praticare attualmente l'ortodonzia linguale, mentre l'altro 75% no.
Ai 21 medici che praticavano l’ortodonzia linguale sono state poste domande di follow-up nello stesso questionario di indagine per selezionare tutti i mezzi utilizzati per apprendere la tecnica linguale: il tutoraggio diretto è stato il metodo di apprendimento più comune, seguito dai corsi di formazione continua.
La maggioranza (76,2%) ha selezionato di aver trattato meno del 10% dei loro casi totali con l’ortodonzia linguale e la fascia di età maggiormente trattata era compresa tra i 21 e i 40 anni.
Il sistema linguale più utilizzato è stato INBRACE® (34,6%), seguito da 3MTM IncognitoTM (26,9%). Il maggior numero di ortodontisti (43%) nel gruppo che ha utilizzato l'apparecchio linguale si è sentito a proprio agio nell’affrontare qualsiasi tipo di caso trattabile con l'ortodonzia labiale tradizionale, mentre alcuni si sono trovati a proprio agio nel trattare solo casi semplici (28%) e casi moderati ( 29%).
Tutti gli intervistati che praticavano l'ortodonzia linguale erano soddisfatti o molto soddisfatti dell'esito dei trattamenti.
I vantaggi percepiti risultavano il miglioramento dell'estetica e la differenziazione della pratica , mentre il disagio del paziente, il costo, il tempo più lungo alla poltrona e le difficoltà tecniche sono state le quattro sfide più riconosciute in questo gruppo.
Per quanto riguarda i partecipanti che non praticavano l’ortodonzia linguale, la difficoltà tecnica è risultata essere la ragione più comune, seguita dalla disponibilità di apparecchi alternativi, dalla mancanza di domanda e dal disagio del paziente.
Alla domanda sulla probabilità di incorporare i tutori linguali nelle loro pratiche in futuro, il 69% di questo gruppo ha risposto “molto probabilmente”, il 20% ha risposto “improbabile” e l'11% era neutrale.
