Studio dell’infiltrazione polimicrobiale e proprietà di sigillo nei canali ovali otturati con System B e guttaperca tradizionale a caldo a paragone con il metodo Resilon/Epiphany
Sealing ability of oval-shaped canals filled using the System B heat source with either gutta-percha or Resilon: an ex vivo study using a polymicrobialleakage model
De-Deus G, Audi C, Murad C, Fidel S, Fidel RAS. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2007;104:e114-119.
Da questo studio in vitro emerge che la chiusura canalare effettuata con System B utilizzando Resilon/Epiphany associato ai tradizionali coni di guttaperca non mostra una maggiore resistenza all’infiltrazione batterica se paragonata alla tradizionale chiusura canalare cemento/guttaperca.
Gli autori hanno preso in considerazione 80 incisivi mandibolari con un solo canale di forma ovalare. I denti estratti sono stati conservati in formalina 0,5% neutra. Sessanta denti sono stati assegnati a random a uno dei tre gruppi sperimentali, 10 denti integri non trattati sono stati considerati nel gruppo di controllo negativo e altri 10 denti sono stati strumentati nel lume canalare, ma non otturati e assegnati al gruppo controllo positivo. 70 denti sono stati strumentati secondo un protocollo predefinito, 10 non sono stati otturati, 20 sono stati otturati con coni di guttaperca e cemento canalare Pulp canal sealer (Kerr) con tecnica di condensazione laterale a freddo (gruppo 1), 20 denti sono stati sempre otturati tradizionalmente con coni di guttaperca e pulp canal sealer, ma utilizzando la tecnica verticale a caldo con System B (gruppo 2), gli altri 20 denti sono stati otturati con punte Resilon e cemento Epiphany con tecnica verticale a caldo scaldate con System B (gruppo 3).
A questo punto sono state rimosse le corone dentali e le radici inserite in un modellino cilindrico di vetro (figura 1) contenente un brodo di saliva e di infusione di tessuto organico cardiaco e cerebrale (BHI). I tempi di valutazione sono stati a 3, 6 e 9 settimane. Sette campioni del gruppo 1 (35%), 5 (20%) sia del gruppo 2 che del gruppo 3 sono risultati completamente contaminati dopo 9 settimane. Dall’analisi finale è emerso che non vi è differenza statistica significativa nel grado di infiltrazione tra i due gruppi otturati con metodica verticale a caldo con System B, mentre l’infiltrazione batterica è risultata statisticamente maggiore nei campioni otturati con tecnica di condensazione laterale a freddo rispetto alla verticale a caldo.
Consiglio clinico
In base a questo studio non si deve ritenere che la metodica Resilon/Epiphany sia maggiormente resistente all’infiltrazione batterica rispetto alla metodica tradizionale basata su chiusura a caldo con coni di guttaperca e cemento canalare.
