Attualmente, vi sono diversi problemi che impediscono agli anziani di raggiungere una salute dentale sana. Tra questi, vi sono l’impossibilità di raggiungere lo studio odontoiatrico a causa di problemi medici e di trovare un dentista che li voglia curare. La salute orale degli anziani è scarsa a causa dei problemi gengivali, di una dieta non adeguata e degli effetti collaterali delle diverse medicine che assumono. La loro impossibilità a consultare un dentista li rende senza speranza nei confronti di molte problematiche orali. Molti di loro presentano ampie otturazioni, perdita di supporto dentale, denti decolorati e recessione gengivale. Sebbene una vasta popolazione over 65 presenti buona parte o alcuni denti nativi, i denti degli anziani sono più sottili e maggiormente soggetti a rottura. I ricercatori hanno messo a punto un dispositivo chiamato Computer Aided Design/Computer Aided Manufacture (CAD/CAM) che tiene in considerazione le ristrettezze di tempo che i pazienti anziani incontrano quando devono programmare visite multiple dal dottore per curare i denti. Grazie all’uso del CAD/CAM, i dentisti possono eseguire in una sola visita trattamenti complessi che necessiterebbero di più incontri. Quindi, questa nuova tecnologia elimina la necessità di un’impronta, di un restauro provvisorio e di un intenso lavoro di laboratorio. In pratica, il CAD/CAM può contribuire al miglioramento della salute e della qualità di vita del tipico cittadino anziano.
I vantaggi delle tecnologie CAD-CAM
In passato, gli adulti anziani erano relativamente pochi e per lo più edentuli. L’odontoiatria era limitata alle cure d’emergenza, alle estrazioni e alle protesi. Malattie una volta supposte essere terminali – come l’ipertensione, le malattie cardiache, il cancro, il diabete e l’infarto – ora sono state trasformate in condizioni croniche che possono essere gestite con farmaci. Quindi, il trattamento degli anziani è solitamente esente da problemi fin tanto che il paziente rimane in salute e deambulante. Il segreto per una vita in salute è quello di mantenere i denti naturali, o di sostituire i denti mancanti così che una persona possa mangiare correttamente e mantenere una nutrizione adeguata. La malattia dentale può portare a problemi medici seri, come malattie cardiache, infarto e diabete. Però molti anziani sono medicalmente compromessi a causa di problemi fisici e mentali, cosicché chi si occupa della loro salute dà poca importanza, se non nulla, al trattamento odontoiatrico. Una buona salute orale è una parte integrante della salute generale, dell’autostima, della socialità e della qualità della vita. I pazienti che hanno perso i denti hanno difficoltà a mangiare e sono obbligati a modificare la qualità, la consistenza e l’equilibrio della loro dieta. Inoltre, i pazienti edentuli assumono meno verdure crude e frutta fresca. Oggi, la popolazione degli anziani e il numero di persone con problemi legati all’età sono stabilmente in crescita. In risposta ai crescenti problemi legati alla generazione più anziana, sempre più dentisti utilizzano il CAD/CAM come mezzo per velocizzare le procedure quali i restauri inlay/onlay e le corone totali. Di conseguenza, i pazienti che sono trattati con tecnologia CAD/CAM vengono visitati una sola volta invece che in più sedute e pagano prezzi ragionevoli per il loro piano di trattamento. Un tipico trattamento inlay/onlay richiede che il dentista prepari il dente, rilevi un’impronta e applichi un restauro provvisorio nella bocca del paziente che dovrà recarsi ancora dal dentista per la cementazione del restauro finale. Il CAD/CAM risolve questo problema; infatti, dopo la preparazione del dente si esegue un’impronta ottica con una videocamera intraorale compatta. Il dispositivo quindi produce una ceratura virtuale sulla base delle informazioni della scansione. Il restauro viene progettato mediante il software CAM. Un fresatore controllato da computer esegue quindi il restauro, creando così il prodotto finale. Il dentista quindi procede a cementare il restauro finale in bocca al paziente. Questa procedura richiede circa un’ora, permettendo così un risparmio di tempo per il paziente e il dentista.
Conclusioni
In pratica, la tecnologia CAD/CAM abbrevia il tempo necessario delle procedure dentali, che normalmente richiederebbero più visite, a una sola ora. Come risultato di ciò, i paziente anziani che hanno problemi di tempo a causa di diverse disabilità legate all’età possono essere trattati velocemente e in modo efficace. Nel gestire le loro disabilità, i pazienti anziani in genere desiderano raggiungere diversi obiettivi, tra cui migliorare la funzione, promuovere la prevenzione delle malattie e migliorare la propria qualità di vita. La tecnologia CAD/CAM assicura un trattamento dentale innovativo e aumenta la qualità di salute e di vita delle persone in una società che invecchia, e di tutti i pazienti in generale. Anche i professionisti che viaggiano per lavoro possono trarre vantaggio dal software; spesso essi hanno a disposizione un tempo limitato e possono dedicare al dentista una sola seduta a causa dei loro impegni di lavoro. In conclusione, le nuove tecnologie come il CAD/CAM sono necessarie per il miglioramento di tutta la comunità.
Corrispondenza/Correspondence
Josephine Lomangino-Cheung, B.S, M.S, D.D.S.
821 54th Street Brooklyn, NY 11220
jl71@nyu.edu
In the present day, there are multiple problems that prevent the elderly from achieving optimal dental health. Such problems include the inability to visit a dental office stemming from medical issues and finding a dentist willing to treat them. The oral health of the elderly is already poor due to gum disease, poor diet, and side effects of the various medications they take. Their incapacity to see the doctor renders them helpless to many oral health issues. Most have large fillings, loss of tooth support, discolored teeth, and receded gums. Although a large population over 65 has most or some of their natural teeth, the teeth of the elderly are thinner and more prone to breakage. However, researchers have invented a device called Computer Aided Design/Computer Aided Manufacture (CAD/CAM) that takes care of the time restraints that elderly patients encounter when they must have multiple visits to the doctor to fix their teeth. By using CAD/CAM, dentists can perform complex treatments originally completed in multiple visits in only one visits. Thus, this new technology eliminates the need for an impression, temporary restoration, and labor-intensive laboratory work. In essence, CAD/CAM will contribute to the improvement to the health and quality of life of the typical aging citizen.
The benefits of CAD-CAM technologies
In the past, the elderly adults were relatively small in number and mainly edentulous. Dentistry was limited to emergency care, extractions, and dentures. Once thought terminal diseases such as hypertension, heart disease, cancer, diabetes, and stroke have been transformed into chronic conditions which all can be managed with medication. Thus, patient care for the elderly is generally problem-free as long as the patient remains healthy and ambulatory. The key to a healthy life is to keep natural teeth or replace missing teeth so that the person can eat right to maintain proper nutrition. Dental disease can lead to serious medical problems such as heart disease, stroke, and diabetes. However, many elderly people have become medically compromised from physical or mental disabilities, so health care providers render very little or no dental treatment. Good oral health is an integral part of total health, self-esteem, employability, and quality of life. Patients who have missing teeth have difficulty eating and are forced to adjust the quality, consistency, and balance of their diets. In addition, edentureless patients eat fewer raw vegetables, salads, and fresh fruits. Today, the population of the older people as well as the number of dependent aging people is steadily increasing. In response to these arising issues concerning the elderly generation, more and more dentists have employed CAD/CAM as a means to speed up procedures such as inlay/onlay and full crown restorations. As a result, patients that are treated using CAD/CAM technology are seen in only one visit instead of multiple ones and pay reasonable prices for their treatment plan. A typical inlay/onlay treatment would involve the dentist prepping and impressioning a tooth and placing a temporary restoration in the patient’s mouth. The patient would then visit the dentist at another time so that he/she could cement the final restoration in the patient’s mouth. However, the CAD/CAM resolves the issue of the patient coming back for another visit. After preparation of the tooth, an optical impression is made by a compact intra-oral camera. The device then produces a virtual wax-up based on the information scanned. The restoration is designed by using CAM software. A computer assisted milling machine then processes the restoration, thus creating the final product. The dentist then proceeds to cement the final restoration into the patient’s mouth. This procedure takes place in about an hour, thus saving time for both the patient and the dentist.
Conclusions
In essence, CAD/CAM technology shortens the time needed for dental procedures that would normally take multiple visits to only an hour. As a result, elderly patients that have time restraints due to various disabilities from aging see the dentist quickly and are treated effectively. While dealing with their disabilities, the elderly in general desire a few goals. Such goals include improving function, maintaining independence, promoting disease prevention, and enhancing their qualities of life. CAD/CAM technology provides state-of-the-art dental service and increases the quality of health and life of the people in an aging society. This new technology must be implemented for the benefits of our elderly patients. However, the CAD/CAM technology can not only help the elderly generation, but any patient in general. Citizens such as traveling businesspeople can also enjoy the software’s benefits; they too are time limited and can only delegate one visit to the dentist because of their busy schedules. Thus, new technologies such as CAD/CAM are necessary for the improvement of the greater community.
