Nuovo corso FAD: la diagnosi delle lesioni del cavo orale

Con l’obiettivo di fornire all’odontoiatra strumenti concreti per riconoscere e gestire le lesioni del cavo orale, Accademia Tecniche Nuove propone, da gennaio 2023, un nuovo corso ECM in modalità FAD. Ne parliamo con il professor Rolando Crippa, che introduce in anteprima i contenuti del nuovo percorso formativo, curato con la professoressa Francesca Angiero.

Le lesioni del cavo orale interessano in particolare le mucose e non di rado possono rappresentare il primo segnale attraverso il quale si rendono evidenti patologie cliniche di diversa natura, dalle formazioni neoplastiche di tipo benigno o maligno a forme di malattia autoimmune; oppure, ancora, reazioni immunitarie come quelle che caratterizzano la celiachia, che possono essere riconosciute proprio per via delle loro implicazioni che interessano i tessuti moli o duri del cavo orale.
È pertanto sempre più necessario che nel bagaglio di conoscenze e di esperienze dell’odontoiatra rientri anche la capacità di interpretare e analizzare in modo corretto e tempestivo le lesioni sospette, con l’obiettivo di prevenire e intervenire quanto prima per scongiurare ogni possibile complicazione futura. Essenziale è il dialogo a 360 gradi con esperti ed esponenti di altri rami della scienza medica, così come il training continuativo dei professionisti che formano la squadra in forze allo studio odontoiatrico, in un’ottica di costante accrescimento e affinamento delle competenze in materia.

Formazione è prevenzione

Si intitola Salute orale e diagnosi precoce il corso ECM di formazione a distanza con tutoraggio che il professor Rolando Crippa e la professoressa Francesca Angiero hanno realizzato e coordinato per Accademia Tecniche Nuove e che sarà pubblicato sulle pagine de Il Dentista Moderno già a partire da gennaio 2023 e contestualmente sulla piattaforma e-learning ecm.accademiatn.it.

La data d’inizio dell’accreditamento ECM è il 16 gennaio prossimo. Con il sottotitolo si entra ancor più direttamente nel vivo dei temi in agenda: L’importanza della formazione del team odontoiatrico per una efficace opera di prevenzione. L’iniziativa è legata a doppio filo ad alcuni fra gli argomenti che il professor Crippa ha prediletto nel corso della sua attività, in particolare nell’ultimo ventennio. Trae non a caso più di uno spunto dalla sua letteratura precedente e dai manuali che hanno avuto spesso per oggetto l’uso e sviluppo delle tecnologie laser.

A illustrare a Il Dentista Moderno contenuti e valore dei moduli è lo stesso professor Crippa.

Come è strutturato il corso?
È suddiviso in quattro moduli; il primo tratta la semeiotica delle lesioni del cavo orale e approfondisce i relativi prelievi diagnostici necessari alla corretta diagnosi: dalla micro-biopsia e biopsia ai test salivari e tamponi, sino ai prelievi con ago aspirato.
Si passa poi all’analisi approfondita dei vari tipi di lesioni, che vengono classificate in base al loro aspetto più evidente, ovvero il colore, bianco o rosso, fino alla trattazione delle malattie di tipo ulcerativo. Fonte di ispirazione e filo conduttore, utilissimo come “manuale guida” per clinici e studenti, è il recente volume Nuovi approcci clinici e terapeutici in Patologia e Medicina orale, edito da Tecniche Nuove, che ho scritto a quattro mani con Francesca Angiero e dal quale il programma del corso riprende capitoli e tematiche portanti.

Quali sono i principali punti di forza di questo piano formativo?
Credo che il ricco patrimonio di video e immagini rappresenti senza dubbio uno dei suoi plus. Ogni lezione sarà corredata da una serie di filmati della durata di circa 15 minuti ciascuno, per un totale di due ore di lezione. È inoltre disponibile una vasta panoramica di fotografie cliniche, che riteniamo essere di estrema utilità per i professionisti, alle quali si aggiungono fotografie istologiche particolarmente preziose per i cultori e gli esperti dello studio delle patologie più rare. Il mio motto è “più vedi, più sai, più sei”. Osservando si cresce e si danno risposte migliori ai pazienti.

Il destinatario ideale del corso è quindi un odontoiatra con un lungo background?Direi l’opposto. Analogamente al già citato manuale, il corso vuole rivolgersi anche agli studenti e agli igienisti dentali e a chi desidera affrontare aspetti della diagnosi precoce, come i prelievi bioptici; oppure le terapie e gli approcci che fanno tesoro degli avanzamenti delle tecniche laser, come per esempio i prelievi eseguiti con laser a diodi. L’idea è quella di coinvolgere un pubblico di colleghi il più ampio possibile in un’ottica multidisciplinare. Si parla non a caso di patologie sistemiche che non interessano da vicino i soli dentisti bensì pure i dermatologi, i chirurghi maxillo-facciali, gli otorinolaringoiatri ed esponenti di discipline diverse, in qualche misura sinergiche all’odontoiatria. Si pensi a come alcune malattie autoimmuni come il lichen planus si ritrovino spesso nel cavo orale come loro prima localizzazione. D’altra parte, non pochi dei casi presentati ci arrivano da colleghi di altre branche, non solo dentisti.

Soffermandoci sulle tecniche e strumenti laser, si tratta di parti importanti del suo lavoro…
Senz’altro. Già dai primi anni Duemila ho iniziato a pubblicare manuali su trattamenti con laser a diodi, convinto della loro efficacia e vantaggiosità in sede diagnostica e terapeutica. Vero è tuttavia che tanto la loro diffusione quanto il livello di adozione del quale godono non sono ancora del tutto soddisfacenti - non hanno ricevuto un riconoscimento ufficiale da parte del Servizio sanitario nazionale - e ciò per diversi motivi. Pesa certamente l’elemento dei costi piuttosto elevati degli strumenti, nonostante in alcune regioni si stiano sperimentando forme di supporto specifiche. Lesioni benigne, frenuli linguali pediatrici, fibromi e papillomi, lesioni venose o ancora cisti mucose e lesioni traumatiche sono gestibili con successo con il laser: nel corso si approfondiscono i metodi e le nozioni necessarie alla loro individuazione, il più possibile tempestiva, naturalmente.

In capo a un impegno ultraventennale, quali riscontri auspica di ottenere dal corso ECM?
L’auspicio è che esso possa rappresentare un ulteriore passo avanti per l’aumento delle conoscenze e della collaborazione fra specialisti di varie discipline, perché proprio la maggior conoscenza è tra i fattori decisivi per una buona ed efficace prevenzione. Gli studi clinici randomizzati o retrospettivi hanno esattamente questo scopo: ovvero fornire le competenze adatte a intercettare i segni precoci dei tumori del cavo orale, autentici killer e oggi 13esimi al mondo per incidenza nelle neoplasie maligne.

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