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Comportamento dei tessuti peri-implantari attorno ad impianti osteointegrati: confronto tra geometria standard e Platform Switching®

Dott.ssa Giulia Gennari
Relatore: Chiar.mo Prof. Giorgio Calura

INTRODUZIONE

Il ruolo protettivo della mucosa cheratinizzata (KT) attorno alle riabilitazioni protesiche implanto-supportate è ad oggi controverso. Scopo del lavoro è indagare, tramite il rilevamento di parametri clinici e radiografici, il rapporto tra ampiezza apico-coronale della mucosa cheratinizzata vestibolare al sito implantare e tessuti duri peri-implantari, confrontando due diverse scelte riabilitative in fase chirurgica: l’utilizzo di viti di guarigione a diametro standard (NPS) e Platform Switching® (PS).

MATERIALI e METODI

n° complessivo pazienti considerati: 27 (età media 57,4 anni)
n° complessivo impianti considerati: 45 (Biomet 3i™, Biomax)
di cui 31 NPS+14 PS

-Ampiezza corono-apicale di KT≥2 mm (93,42% della popolazione implantare considerata) = stabilità dimensionale del tessuto nel tempo2
-Minore riassorbimento osseo nel gruppo di impianti Platform Switching®1
-PD aumenta per KT≥2 mm ma PD non è mai >3 mm3
-Ampiezza corono-apicale di KT≥2 mm protegge il tessuto molle peri-implantare dall’infiammazione4

CONCLUSIONI

I fenomeni all’interfaccia osso-impianto sono influenzati dalla presenza e dalla qualita’ del tessuto peri implantare. L’inserimento di viti di guarigione a diametro ridotto ha effetto positivo sui tessuti duri peri-implantari ma non si apprezza il medesimo effetto sui tessuti molli peri-implantari.

bibliografia

Vigolo P, Givani A. Platform-switched restorations on wide-diameter implants: a 5-year clinical prospective study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2009 Jan-Feb;24(1):103-9
Adibrad M, Shahabuei M, Sahabi M. Significance of the width of keratinized mucosa on the health status of the supporting tissue around implants supporting overdentures. J Oral Implantol. 2009;35:232-237
Esper LA, Ferreira SB Jr, de Oliveira Fortes Kaizer R, de Almeida AL. The Role of Keratinized Mucosa in Peri-Implant Health Cleft Palate Craniofac J. 2012 Mar;49(2):167-70
Schrott AR, Jimenez M, Hwang JW, Fiorellini J, Weber HP. Five-year evaluation of the influence of keratinized mucosa on peri-implant soft-tissue health and stability around implants supporting full-arch mandibular fixed prostheses. Clin Oral Implants Res 2009 Oct;20(10):1170-7

Università degli Studi di Ferrara

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